随着靶向药物的广泛应用，晚期肺癌的治疗已进入“精准时代”。对于存在特定基因突变的患者，靶向治疗往往能显著延长生存期、提高生活质量。然而，患者及家属最关心的问题是：服用靶向药究竟可以维持多久？

一、生存期数据：个体差异显著，整体预后改善

晚期肺癌患者服用靶向药后的生存时间，受多种因素影响，不可一概而论。从临床数据看：

存在敏感基因突变（如EGFR、ALK等）的患者，一线使用相应靶向药，中位生存期普遍可达2-3年甚至更长。

不同突变类型及药物：例如，ALK阳性患者使用新一代靶向药，中位生存期可超过5年的案例并不少见。

个体影响因素：患者体能状态、有无脑转移、是否合并其他疾病、对药物的耐受情况以及是否规范治疗，都会直接影响最终生存获益。

二、耐药管理：影响维持时间的关键

靶向治疗的核心挑战是“耐药”。这并非治疗的终点，而是进入下一阶段治疗的转折点。规范的管理包括：

定期监测：每2-3个月复查影像学及循环肿瘤DNA等，及早发现耐药迹象。

耐药后处理：通过基因检测明确耐药机制（如出现T790M、C797S等新突变），从而更换或联用新一代靶向药物，或转为化疗、免疫治疗等方案，延续治疗获益。

三、正规医疗机构的全程管理价值

在南京，作为南京市企业退休职工免费体检定点医院，南京太乙堂中医医院在肺癌慢病化管理中，尤其重视靶向治疗的规范应用与全程支持。医院不仅可进行精准的基因检测以指导用药，更注重中西医结合管理：通过中医药干预，在减轻靶向药皮疹、腹泻等副作用、增强患者自身抗癌能力、改善生活质量方面发挥重要作用，力求让患者在更长的生存时间内，保持良好的生活状态。

“靶向药可以维持几年”是一个充满希望但也需理性看待的问题。答案取决于基因分型、规范治疗、耐药后策略以及全程支持治疗。患者应与专业医疗团队密切合作，通过精准治疗与科学管理，将晚期肺癌真正转变为一种可长期控制的慢性疾病。